當(dāng)哮喘急性發(fā)作時(shí)，大多數(shù)的哮喘以短效β2受體激動(dòng)劑、短效抗膽堿能藥物以及糖皮質(zhì)激素等為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)治療。但是臨床上大約有5%的哮喘急性發(fā)作患者對(duì)標(biāo)準(zhǔn)治療反應(yīng)不佳。因此臨床醫(yī)生們不得不考慮其他治療方案，如硫酸鎂。下面來(lái)讓硫酸鎂廠家來(lái)為大家淺析硫酸鎂治療哮喘的原理：

    硫酸鎂是臨床上使用最廣泛的鎂鹽制劑，內(nèi)服、靜注、外用均有不同的效果。硫酸鎂注射液靜注可作為抗驚厥藥，常用于妊娠高血壓，降低血壓，治療先兆子癇和子癇，也用于治療早產(chǎn)。不僅如此，其實(shí)硫酸鎂還是一種治療哮喘急性發(fā)作的二線藥物，自1936年硫酸鎂被第一次應(yīng)用于哮喘，迄今已有80多年的歷史。

    醫(yī)生不推薦常規(guī)靜脈使用硫酸鎂治療哮喘急性發(fā)作，但對(duì)于發(fā)病時(shí)FEV1＜25%-30%預(yù)計(jì)值的患者、初始治療失敗且持續(xù)低氧血癥的成人和兒童患者、治療1小時(shí)后FEV1仍＜60%的兒童患者，入院后20分鐘內(nèi)單次使用2g硫酸鎂可降低住院率（A級(jí)證據(jù)）。

    大規(guī)模隨機(jī)對(duì)照研究表明，在哮喘惡化的常規(guī)治療中，和安慰劑相比，加靜脈使用或霧化吸入鎂劑并無(wú)獲益，但重癥哮喘患者未納入研究。霧化沙丁胺醇時(shí)最常使用的是生理鹽水，但其實(shí)也可以使用等滲硫酸鎂。雖然總體上療效不明，但有三項(xiàng)研究結(jié)果表明重癥哮喘急性發(fā)作患者（FEV1＜50%預(yù)計(jì)值）使用鎂劑可能會(huì)改善肺功能（B級(jí)證據(jù)）。

    鑒于此，當(dāng)重度哮喘急性發(fā)作時(shí)，我們可以考慮使用靜脈滴注硫酸鎂。且因?yàn)榱蛩徭V能減少因使用沙丁胺醇等β2受體激動(dòng)劑導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)速，使得硫酸鎂在哮喘急性發(fā)作治療中的作用更加鞏固。

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